社交孤立与痴呆风险

社交孤立与痴呆发病风险升高相关。

社交孤立是否会增加患痴呆的风险？

社交孤立可能导致痴呆发病风险升高。

社交孤立的判定与以下因素相关：一个人是否独居、是否定期与亲友见面、是否参与社交或社区活动。

这一概念与“孤独感”不同——孤独感更多与个人对自身处境的感受有关。已有研究表明，孤独感同样与痴呆风险升高相关。

目前难以确定社交孤立本身在多大程度上导致了痴呆风险升高，因为二者的关联十分复杂。一方面，社交孤立可能是痴呆引发的后果；另一方面，它还与身体活动不足、抑郁等其他痴呆风险因素相关。

社交孤立如何增加痴呆风险？

社交孤立可能使一个人的痴呆风险升高约60%。但不同研究得出的数值存在差异，部分原因是一些研究的随访时间较短——这使得研究者难以区分社交孤立究竟是痴呆的风险因素，还是痴呆导致的后果。

社交孤立与婚姻状况相关：已婚者通常比单身者拥有更多社交接触机会。研究显示，终身单身者患痴呆的概率高于已婚者；丧偶者患痴呆的概率也略高于常人。

已婚者的社交接触频率显著更高，同时还存在其他可能降低其痴呆风险的因素——例如，已婚者往往更健康，受教育程度也更高。

即便排除了上述因素的影响，研究仍表明社交孤立会增加痴呆风险。此外，已有明确证据显示，晚年阶段社交接触频繁与否，与记忆能力和思维能力存在密切关联。

目前尚未明确社交孤立增加痴呆风险的具体机制，但有一项研究揭示了它与其他多种健康及社会因素的关联：感到孤独的人更可能大量饮酒、吸烟、缺乏运动、超重，且更易出现心脏问题——而这些因素均会增加痴呆风险。

通过社交接触降低痴呆风险

研究认为，社交接触有助于增强大脑抵御阿尔茨海默病影响的能力，这一能力被称为“认知储备”。此外，社交接触还能促进健康行为（如运动），并减少压力和炎症反应。

参与社交活动可能有助于提升大脑应对疾病的能力、缓解压力并改善情绪。此类活动包括：

• 成人教育或学习活动
• 手工艺活动（尤其团体形式）
• 演奏乐器或唱歌
• 志愿服务

与亲友等重要的人保持联系至关重要。与人交谈还能锻炼多种脑力技能，例如：

• 积极倾听并与对方沟通
• 理解对方想表达的含义及情绪状态
• 找到合适的表达方式，组织语言以确保对方理解
• 回忆与谈话内容相关的过往经历

即便排除了上述因素的影响，社交孤立仍被证明会增加痴呆风险。此外，晚年阶段社交接触频繁与否，与记忆能力和思维能力的密切关联也已得到证实。

通过干预提升社交接触能否降低痴呆风险？

部分研究表明，参与社交活动的人患痴呆的风险更低。但这些研究大多依赖参与者自我报告社交活动情况，因此无法确定二者的因果关系。

通过临床试验测试“提升社交接触的干预措施”，有助于更深入理解这一问题。一些研究探讨了由引导者组织的团体活动对记忆和思维能力的影响，但这些试验的结果并不一致，且存在随访时间过短、样本量过小等问题，无法确定此类活动是否对痴呆风险产生影响。