当感觉家人或自己有前文所述现象，就医不可避免，所需检查和大体费用见图表。就诊可挂室：神经内科；记忆门诊；认知障碍门诊。
一、首诊检查：
A、病史采集：需有熟悉病人的家属或知情者陪同，可预先准备答案。
采集内容：
起病时间，表现，进展，生活功能和社会功能的影响。在认知、行为、情绪方面有无异常。肿瘤史，输血及冶游史，脑血管，帕金森，脑积水，脑外伤，脑炎，癫痫，长期腹泻，营养不良，甲功障碍，肝肾功能不全，酗酒，C0中毒，药物滥用，高血压，糖尿病，抑郁，睡眠呼吸障碍等。
B、体格检查：
体格检查：因人而异
神经系统检查：意识，远近记忆，理解，定向，计算，判断力，脑神经，运动系统，感觉系统，反射，脑膜刺激症等。
C、神经心理评估：
认知功能评估：
总体认知评估（MOCA量表或ACE-III）
记忆力评估：
注意力和执行功能评估：SDMT，连线A，连线B，SCWT，CaST
语言能力评估：列举动物
视感知觉和空间结构：画钟实验
日常能力评估：
基本生活：穿衣，吃饭，上厕所。量表：ADCS-MCI-ADL
复杂日常、社会生活：出访，工作，家务。量表：Lawton，FAD
NPS评估：
淡漠、抑郁、焦虑、夜间睡眠异常。量表：HAS，HDS，NPI
D：实验室检查：
血浆：除常规生化项目（应包括同型半胱氨酸）外，应重点排除甲状腺功能异常、维生素B12及叶酸缺乏、贫血、神经梅毒等可能会影响认知功能的躯体疾病
E：影像检查：
排除其它疾病的各部位彩超，CT等。
脑部核磁：用以评价脑萎缩程度和排除AD以外的痴呆
二、后续定性和定进展的检查：
1）脑脊液：定性，定进展，价格有优势，适用初次确症；全麻，腰穿，穿刺后须平躺6小时
2）影像检查：准确性等同脑脊液，同时适用于后续用药的效果检测
Aβ-PET：定性，￥3800自费
P-Tau PetMr ：定进展和趋势，￥5800自费
3）血浆AD生物标志检测（核心生物标志／非特异性标志／非AD共病标志）初步判断AD风险和大体进展。（￥3000）
P-tau181诊断晚于脑脊液和PET6.5-5.7年，
P-tau217/非磷酸化tau诊断性能（￥1600）>=脑脊液
4）基因检测：
致病基因（判断早发痴呆的遗传可能性，为后代负责）
风险基因（判断后续用药治疗的风险）
自从观察妈妈的行为并担心她有AD可能后，固然作为外行读指南、共识，困难重重，但从近年资料中，看得到医疗技术的进步，不由对未来多了一些希望。
图1：据2024共识的导图
图2：2023临床诊断指南中的PET分期和体液分期说明